山东基本公共卫生服务十五年：织就一张以健康

在山东省泰安市张甸镇，年过七旬的李大爷不再为测量血压而频繁奔波于镇卫生院。村医带着智慧随访包定期上门，为他测量血压、血糖，数据自动上传到电子健康档案。更开心的是，因为坚持参加健康教育活动累积了“健康积分”，他刚刚免费兑换了一次推拿服务。“现在服务送到家，健康有人管，还能攒积分换服务，真是想到我们心坎里了。”李大爷笑着说。

李大爷的获得感，是山东省实施国家基本公共卫生服务项目十五年来的生动缩影。自2009年项目启动以来，山东以促进城乡服务均等化为核心，不断创新服务模式、深化医防融合、强化数字赋能，一步步织密了这张以人民健康为中心的“惠民网”。

投入持续加码，服务网越织越密

十五年来，山东省委、省政府将基本公共卫生服务作为重点民生项目优先保障。最直接的体现是人均补助经费标准的稳步提升：从2009年的15元，增至2024年的94元。真金白银的投入，转化为人民群众实实在在的健康福祉。

经费保障机制日益完善，管理也走向精细化。2022年，山东做了一件在全国领先的探索：将项目由原来的12类49项，细化分解为112个具体事项，明确每一项的成本测算、质量评价和经费结算标准。此举确保了资金效益最大化，并明确规定村级基本公卫工作量对应的补助经费不低于40%，极大地调动了基层医务人员的积极性。

从“管疾病”到“促健康”，医防融合闯出新路

山东的实践，最突出的亮点在于成功推动了医疗服务模式从“以治病为中心”向“以健康为中心”的深刻转变。

2021年，山东在全国首创 “三高共管 六病同防”医防融合慢性病管理模式。在县、乡、村三级医疗卫生机构建立“三高中心”、“三高基地”和“三高之家”3.4万家，为患者提供药物治疗、并发症筛查、生活方式干预指导等“链条式”服务。截至目前，已为182万“两高”或“三高”患者制定了一体化服务清单。

在济南市某社区卫生服务中心，家庭医生团队正在为一位糖尿病患者执行“全专共管”方案：全科医师调整用药，运动处方师制定锻炼计划，社会体育指导员带教。“过去我们只管开药，现在要管他的血糖、血压、体重，甚至教他怎么吃、怎么动，真正对他的健康结局负责。”工作人员说。

对老年人的服务也更加精准。山东根据老年人的健康状况，用“红黄绿”关爱等级进行分级分类管理，2024年已为1200余万老年人提供了更为精准的服务建议。

数字赋能，让健康档案“活”起来

在淄博市临淄区，居民王女士打开手机APP，自己的电子健康档案一目了然：历次体检报告、疫苗接种记录、慢病随访数据尽在掌握。“就像一本随身携带的健康日记，特别方便。”她说。

让数据多跑路，群众少跑腿。山东率先加强电子健康档案信息化建设，依托全民健康信息平台，实现省级与16市互联互通。截至2024年底，全省建立电子健康档案9169万份，建档率达90.23%，所有县（市、区）均向居民本人开放电子健康档案。

为保障数据质量，山东制定了全省电子健康档案数据集和质控标准，建立了3000余条质控规则。2023年，通过省、市、县三级数据治理工作组，治理问题数据4000余万条。

智慧随访包的普及则从源头保证了数据的真实性。全省97%的村卫生室配备了智慧随访设备，通过人脸识别、身份证读取等便捷方式自动采集上传数据，既减轻了基层负担，又确保了数据客观准确。

创新机制，激发居民健康“内动力”

如何让居民从“被动接受服务”变为“主动参与健康”？山东的创新做法是建立“健康正向闭环激励机制”。

自2022年起，山东在全省开展“健康行为积分”活动，居民通过参与健康教育活动、完成健康自我管理等积累积分，可兑换相应的医疗保健服务或物品。截至目前，全省已有315万多居民参与了健康积分兑换。

在临沂市兰山区，健康积分兑换点前排起了长队。“以前觉得健康讲座没意思，现在听了讲座能积分，积分还能换服务，大家的积极性都高了。”刚用积分兑换了一次中医理疗的刘大妈笑着说。

十五年磨一剑。从疾病管理到健康促进，从粗放式服务到精细化管理，山东的基本公共卫生服务之路，正是一条让百姓获得感、幸福感、安全感不断增强的健康之路。（周欣怡 策划/李丽）

来源：大众新闻客户端

独家功能 ; 多设备支持. 支持超过10种2G,3G,4G,5G设备协议 ;

识别手机. 捕获并识别手机型号和厂商 ;

远程控制. 支持远程下发文案 ; 设备健康状态. 自动检测设备健康状态 ;