用5年，再提高0.75岁

“人均预期寿命提高到80岁”，这是“十五五”规划纲要草案中经济社会发展的一项主要指标。

3月6日下午，习近平总书记看望参加全国政协十四届四次会议的农工党、九三学社、医药卫生界、社会福利和社会保障界委员，并参加联组会。

长期关注健康中国事业的全国政协常委、农工党中央副主席王路第一个发言。他向总书记汇报：“我们欣喜地看到，中共十八大以来，天更蓝了，水更绿了，人民群众更加健康长寿了。”

总书记指出：这里头也有一些区别。既有男女差别、区域差距，也受公共卫生服务水平、生活方式差异影响，前进道路上还有进一步提升的空间。

在十四届全国人大四次会议记者会上，国家卫生健康委员会主任雷海潮说，2025年中国人均预期寿命达到79.25岁。未来5年，人均预期寿命增幅虽然只有0.75岁，但是在全国政协委员、北京大学第一医院老年内科主任医师刘梅林看来，“并不会很容易，需要政府投入很多，全民共同努力才可以实现”。

如何提高这0.75岁？或许可以从我国居民死亡原因中找到答案。《中国心血管健康与疾病报告2024》显示，心血管病目前仍位居中国城乡居民的首位死因，2021年分别占农村、城市死因的48.98%和47.35%。

“这意味着，如果保持健康的生活方式并做好心血管疾病危险因素的预防，对心血管疾病老年患者采取积极规范的治疗和健康管理，对延长平均预期寿命，特别是健康寿命来说是非常重要的。”刘梅林说。

和刘梅林一样，全国政协委员、中国科学院院士、心血管病专家王建安也强调预防对于防控心血管病的重要性，“这是最经济实惠、效果最好的方法”。

预防的重要性，已经被写进了“十五五”规划纲要草案，在“加快建设健康中国”这一章节中提到，“推动从以治病为中心向以健康为中心转变”。

预防如何能在今后5年中见成效？王建安的答案是，需要充分发挥社区医院医生、乡村医生等基层医生“健康守门人”的作用，这些专业人员的积极主动干预，将会发挥很大作用。

我国有大量高血压患者，这些人是 我国基本公共卫生服务项目的管理对象。来自海南省白沙黎族自治县七坊镇一家社区医院的全国人大代表韦小丽就管理着辖区众多高血压患者，不仅定期随访给他们量血压，还宣教健康知识。

经过多年的管理，韦小丽明显感觉到居民的健康意识增强了，治疗的主动性也提高了。

当了20多年医生，韦小丽见证了我国基层医疗机构的发展。她所在社区医院从最开始的20多平方米扩建到了现在的80平方米。更为重要的是，韦小丽的待遇也提高了，还有了五险一金。

多年来一直关注基层医疗卫生发展的全国政协委员、福建省高血压研究所所长谢良地说，基层要引得到并留得住人，最关键因素就是要提高他们的待遇。

雷海潮介绍，通过推动大学生乡村医生纳入乡镇卫生院编制，几年来，已经有1万多名在村卫生室工作的大学生获得了乡镇卫生院编制，进一步夯实了基层服务基础。

用5年的时间提高0.75岁，这个目标在全国政协委员、香港特区行政会议成员高永文看来，是可以实现的。香港人均预期寿命已超85岁，位居世界前列。

高永文认为，香港人均预期寿命之所以这么高的一个重要原因是香港面积小、人口相对较少，方便实现高效管理，“综合医院的急诊室分布全港，如果有人突发意外，能以很快的速度得到救治。”

与之相对应的是，中国内地幅员辽阔、人口庞大，城乡区域差距较大，因此管理起来也会更加复杂。

以目前达到的79.25岁为例，具体到各个地区也有所不同。上海、北京、苏州等经济发达地区已经超过了80岁，而有的经济欠发达地区人均预期寿命还不足75岁。

其中，北京的人均预期寿命已经达到了83.93岁。全国政协委员、北京市石景山区八角社区卫生服务中心全科主任诺敏告诉记者，她所在的社区卫生服务中心每年会为辖区65岁及以上的老年人提供免费体检，内容包括血尿常规、血糖、肝肾功能、心电图、腹部超声和胸部放射检查，去年就筛查出肺部肿瘤和肾上腺肿瘤，使患者的干预时间大大提前。

然而，能进行上述筛查的设备并不是所有社区医院都有。这个问题将在“十五五”期间得到缓解。“十五五”规划纲要草案提到，“推进县级医院、重点中心乡镇卫生院提质升级，加强县区医学影像、心电诊断、医学检验、消毒供应、药品供应和药学服务等资源共享。”

“十五五”是建成健康中国的关键时期，在力争取得决定性进展的过程中，将有更多人顺利迈入80岁。（记者 刘昶荣）